Лабораторная диагностика при проктологических заболеваниях
Лабораторные исследования в проктологии помогают оценить функциональное состояние толстого кишечника, выявить предрасполагающие факторы болезней прямой кишки, определить общее состояние организма. Чаще всего назначаются анализы кала: копрограмма, анализ на скрытую кровь, на дисбактериоз, яйца гельминтов и др. Не менее информативны анализы крови, исследование уровня онкомаркеров (РЭА, СА–19–9).
Общий анализ кала
Копрограмма — базовый анализ в проктологии, который показывает признаки нарушений переваривания и всасывания пищи, воспалительных и инфекционных процессов в кишечнике. Исследование помогает обнаружить сопутствующие дисфункции печени и поджелудочной железы.
Результаты используют в комплексной диагностике таких болезней
Энтериты и колиты
Глистные инвазии
Язвенная болезнь
Хронический панкреатит, холецистит
Кишечное кровотечение
Варикозное расширение вен ЖКТ и др
Чтобы результаты копрограммы были информативными, нужно соблюдать правила подготовки. В течение 3 дней перед анализом кала пациенту рекомендовано отказаться от продуктов, которые могут окрасить каловые массы, а также исключить введение ректальных свечей, п рием антибиотиков и других лекарств.
Анализ кала на дисбактериоз
Врачи ПроктоКлиник ведут прием, обследование и лечение пациентов с симптомами любой степени интенсивности.
Состояние микрофлоры кишечника изменяется при любых видах заболеваний пищеварительного тракта, поэтому анализ входит в основную программу диагностики. Исследование помогает определить, какие бактерии и в каких количествах присутствуют в толстой кишке. Результаты необходимы для уточнения функционального состояния ЖКТ, а дополнительная оценка чувствительности микрофлоры к антибиотикам помогает в правильном подборе лечения.
Для анализа кала на дисбактериоз потребуется свежесобранная порция испражнений. Правила подгото вки идентичны тем, которые применяются перед проведением копрограммы. Не забывайте, что перед диагностикой запрещены не только любые медикаменты, но и постановка лечебных или очистительных клизм.
Анализы крови
Заболевания ЖКТ влияют на показатели периферической крови. Оценка результатов гематологических анализов в проктологии помогает врачу правильно поставить диагноз, выявить дефициты нутриентов, признаки воспаления и других патологий.
В клиническом анализе крови диагностическую ценность имеют такие показатели
Эритроциты и гемоглобин — анемия может указывать на хроническое кровотечение из ЖКТ
Лейкоциты — при инфекционных болезнях их уровень чаще повышается, при онкопатологии может как возрастать, так и снижаться
Моноциты — увеличение числа этих клеток в основном происходит при завершающей стадии болезни
Эозинофилы — повышение показателя (эозинофилия) чаще всего свидетельствует о глистных инвазиях, а снижение наблюдается при тяжелых истощающих заболеваниях
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель, который возрастает при любых воспалительных и злокачественных процессах
Для гемограммы нужен образец венозной крови, который берут утром натощак либо после голодания как минимум в течение 4 часов. За 1-2 дня до диагностики пациенту нужно отказаться от алкоголя, не принимать никакие лекарства без назначения врача.
Не менее важен биохимический анализ крови. Среди всех исследований в проктологии чаще всего оценивают уровень С-реактивного белка, который возрастает при острых инфекционных, онкологических и паразитарных процессах, а также количество общего белка и уровень мочевины — маркеры работы кишечника, печени и почек. Также важны показатели разных белковых фракций, холестерина, печеночных ферментов, электролитов.
Онкомаркеры
Онкомаркеры — специфические белки, которые являются продуктом жизнедеятельности раковой опухоли либо продуцируются клетками тела в ответ на развитие онкологического процесса. Для их исследования необходим образец венозной крови натощак.
Разновидности онкомаркеров
СА – 19 – 9. Маркер рака желудка и поджелудочной железы, который имеет низкую специфичность и требует проведения уточняющих исследований
РЭА. Общий онкомаркер, который продуцируется клетками ЖКТ плода, а у взрослых указывает на наличие онкопатологии
СА – 242. Онкомаркер, который указывает на злокачественную опухоль толстого кишечника
СА — 72 – 4. Специфический маркер железистых опухолей желудка и кишечника
Tu М2-РК. Маркер колоректального рака, который подходит для ранней диагностики болезни
Присутствие онкомаркеров допускается в организме здорового человека в небольших количествах, однако их резкое повышение требует дальнейшей диагностики для подтверждения или исключения диагноза онкопатологии.
Лабораторные исследования в проктологии не менее важны, чем инструментальный осмотр кишечника. Если проктолог назначил проведение анализов, не стоит ими пренебрегать. Чем раньше будет проведена диагностика и выявлено заболевание ЖКТ, тем выше шансы на полное выздоровление и короткий восстановительный период.
